Лечение

Это операция по удалению опухоли. Хирургическое вмешательство может потребоваться на более позднем этапе лечения, часто после нескольких курсов химиотерапии, которые проводятся, чтобы уменьшить опухоль для того, чтобы ее удаление прошло легче и безопаснее.

Это базовое лечение для нейробластомы среднего и высокого риска. Химиотерапия - это использование специальных лекарств, которые вводятся внутривенно и останавливают рост и деление клеток опухоли, а также их распространение в здоровые ткани и органы.

Когда диагноз «нейробластома» подтверждён, понятна локализация опухоли, её стадия, а иногда и имеются результаты специальных генетических тестов, онколог может выбрать лучшую схему лечения, которую медики часто называют протоколом.

Изредка перед операцией могут быть назначены высокие дозы химиотерапии. Препарат или препараты, используемые в этом виде терапии, могут отличаться у разных пациентов, но обычно это бусульфан в высоких дозах и мелфалан. Поскольку воздействие на организм очень сильное, ребёнку в некоторых случаях придется провести в больнице от четырех до шести недель. Возможно, ребёнок будет размещен в изолирующем боксе. Это необходимо, так как в течение всего периода лечения организм будет ослаблен и предрасположен к опасным для жизни инфекциям и кровотечениям.

Предлагаемое лечение и возможные побочные эффекты должны быть подробно обсуждены с вами.

После периода химиотерапии состояние, размеры, место расположения опухоли и любые ее метастазы будут тщательно проверены компьютерной томографией (КТ), МРТ, и другими диагностическими процедурами.

Затем будет проведена попытка хирургического удаления первичной опухоли.

После операции дети с нейробластомой высокого риска проходят дальнейшее лечение химиотерапией в высоких дозах.

Бывает, даже если основная опухоль хорошо сжалась под воздействием химиотерапии, она может располагаться в опасной близости к кровеносным сосудами, железам или каким-то органами. В таких случаях проводить её удаление будет слишком сложно и рискованно и хирург примет решение не пытаться удалить опухоль. В таких случаях может быть назначена лучевая терапия.

Это лечение с помощью лучей особой энергии (рентгеновских лучей, электромагнитных излучений или пучков элементарных ядерных частиц), способных убивать опухолевые клетки или сдерживать их рост и деление.

Некоторые здоровые клетки, попадающие в зону облучения, также повреждаются, однако большинство из них способно восстанавливаться. Опухолевые клетки делятся быстрее, чем окружающие их здоровые клетки. Поэтому облучение действует на них более губительно.

Любое лечение и его возможные побочные эффекты должны быть полностью объяснены вам лечащим врачом.

Для восстановление нормального кроветворения иногда проводят лечение стволовыми клетками. Стволовые клетки находятся в костном мозге. Это клетки-предшественники всех клеток и тканей нашего организма. Стволовые клетки способны поддерживать свою численность с помощью деления и обладают способностью превращаться в различные типы клеток.

Перед химиотерапией высокими дозами у ребенка проводят забор стволовых клеток, и после завершения процедур вводят их снова, чтобы его костный мозг смог восстановиться.

Во время забора стволовых клеток они поступают из костного мозга вашего ребенка, но фактически собираются из его крови с помощью машины. Происходит это так: специальный катетер вводится в вену ребенка под общим наркозом. Этот катетер позволяет втягивать кровь в машину. Затем машина собирает стволовые клетки и возвращает остаток крови вашему ребенку в центральный венозный катетер.

Перед процедурой сбора стволовых клеток вашему ребенку сделают инъекции, содержащие факторы роста, которые помогут в производстве стволовых клеток и перемещении клеток в циркулирующую кровь для последующего сбора.

Процедура «сбора урожая» занимает около 3-4 часов один раз в сутки.

Обычно на это требуется два-три дня. Весь процесс должен быть подробно обсужден с вами.